羽绒服,张延,我们仨-疯人院-创业创新爱好者的家园

频道:新闻世界 日期: 浏览:124

跟BrainNews 一同做一件有意义的事

众筹| 一年时刻,100篇,咱们一同总结郁闷症的研讨进展

免费共享给一切人

第002期

1标题:经过8周抗郁闷药医治后病况缓解的重度郁闷症患者与无缓解患者比较大脑皮质增厚

译者:Lenore

抗郁闷药医治成果与重度郁闷症(Major Depressive Disorder, MDD)患者的潜在神经生物机制之间的联系仍不清晰。在这项前瞻性研讨旨在探查MDD病况有所缓解的患者与无缓解患者比较大脑皮质厚度和皮质下体积的差异。

58名在17项汉密尔顿郁闷量表评分中得分至少为17且至少2个月未承受药物医治的MDD患者及41名健康对照者承受了结构性磁共振查看(sMRI)。在基线时,MDD患者开端服用选择性5−羟色胺再吸取按捺剂 (SSRI)、5-羟色胺-去甲肾上腺素再吸取按捺剂 (SNRI)或沃替西汀 (vortioxetine)。经过为期8周的抗郁闷药医治后,MDD患者们承受了与之前相同的sMRI扫描程序。

本研讨运用了FreeSurfer软件包(版别6.0)来剖析结构图画。纵向剖析成果显现,症状有所缓解的MDD患者与无缓解的患者比较之下右侧大脑皮质有6个区域增厚明显,其间包含颞上皮质 (superior temporal cortex),楔前叶 (precuneus),前中额叶皮质 (rostral middle frontal cortex),岛盖部 (pars opercularis)(区域延伸到了脑岛),下顶叶皮质 (inferior parietal cortex)和缘上皮质 (supramarginal cortex)。

研讨成果标明,这些牵涉到认知、心情调理及反刍的大脑结构性改动或许与抗郁闷药医治效果有相关。

要害词:抗郁闷医治;大脑皮质厚度;神经成像;SSRI;SNRI


MDD患者与对照组比较更薄的皮质区域


病况有缓解的MDD患者与无缓解患者比较皮质厚度在抗郁闷药医治中有所增加

参考文献:Saricicek Aydogan, A., Oztekin, E., Esen, M. E., Dusmez, S., Gelal, F., Besiroğlu, L., & Zorlu, N. (2019). Cortical thickening in remitters compared to non-remitters with major depressive disorder following 8-week antidepressant treatment. Acta Psychiatrica Scandinavica. doi:10.1111/acps.13065

2 标题:儿童期受优待后郁闷和焦虑康复才能的神经生物学标志物

译者:Ayden Lee

儿童时期的窘境 (adversity)与消沉的心理健康密切相关,这其间包含郁闷和焦虑。科学家们运用认知神经科学来区分儿童康复才能(resilience)的机制,特别针对被优待过的儿童,这可以为医治或防备精神疾病供给可行的干涉方针。本篇文章的作者们提出了一个概念模型,然后来解说儿童在阅历过窘境后关于郁闷和焦虑康复才能的潜在神经生物学机制。

详细而言,作者们以为,心情认知操控的神经回路有或许会促进康复力,其间运用额顶叶操控网络(frontoparietal control network)调理杏仁核对负面心情头绪的反响才能,例如在认知重估期间,露出于窘境之后内化症状的缓冲风险。

在这篇文章中,作者运用纵向样本为这个康复力模型供给了开端支撑,一共151名年纪在8-17岁的参加者,其间存在受优待史(n = 79)和没有(n = 72)儿童优待史的被试在承受fMRI时完成了认知重估使命。成果标明,在受优待儿童的重估过程中,那些可以更好地运用前额操控区并可以很好的调理杏仁核反响活动的儿童,体现出较低的郁闷风险。比较之下,在没有优待史的青少年中,重估期间的神经功用与郁闷之间没有相关。

这些开端研讨成果支撑了假定,即可以更好的运用额顶网络去调理心情的儿童在其儿童期受优待后体现出更强的抗郁闷才能。他们然后提出针对认知重估和其他认知心情调理战略的干涉办法或许有助于削减露出于窘境的儿童患郁闷症的或许性。

要害词:康复才能/适应力;心情调理;青春期;额顶叶操控网络;杏仁核额顶叶操控网络


在认知重估期间杏仁核活动缓和了儿童受优待和郁闷症状的相关


在认知重估期间,前额叶活动缓解了儿童受虐和郁闷之间的相关

参考文献:Rodman, A. M., Jenness, J. L., Weissman, D. G., Pine, D. S., & McLaughlin, K. A. (2019). Neurobiological markers of resilience to depression and anxiety following childhood maltreatment: The role of neural circuits supporting the cognitive control of emotion.Biological Psychiatry.

3 标题:抗郁闷医治与大脑衔接的联系:医治机制探求

译者:Lucy LIU

抗郁闷药物可以有用医治郁闷症,但是近50%的患者要么对药物没有反响,要么会发生副效果,使其无法继续医治。确认抗郁闷药物效果通路的机制研讨可以协助了解郁闷症的药理学根底。为完成这一方针,本研讨旨在经过两项安慰剂—对照组临床试验确认抗郁闷医治对神经衔接的影响及其与症状改进的联系。

两项试验志愿者均为患有长时间郁闷症的成年人,并操控了年纪和性别。研讨调查了32名服用了10周度洛西汀(duloxetine,每日30-120毫克;均匀92.1毫克/天[标准差30.00])与34名服用了12周去甲文拉法辛(desvenlafaxine,每日50-100毫克; 93· 6毫克/天[标准差16·47])的志愿者在医治前后的全脑功用衔接改动,以及该改动与郁闷症状(24项汉密尔顿郁闷评定量表)及痛苦症状严峻程度(症状查看表-90-修订版)改进之间的相关。

成果发现,在两项研讨中,与安慰剂组比较,抗郁闷药物下降了丘脑—皮质—导水管周围网络内的功用衔接(度洛西汀研讨:β= -0.06; 95% CI -0.08至-0.03; p <0.0001,ηp2= 0.44;去甲文拉法辛研讨:-0.06,-0.09至-0.03; p <0.0001,ηp2= 0.35),该网络此前被证明与痛苦阅历有关。

一起,研讨还发现该网络的功用衔接下降不只与两项研讨中患者的郁闷症状改进相关(度洛西汀研讨:r = 0.38, 95% CI 0.01-0.65; p = 0.0426;去甲文拉法辛研讨:0.44, 0.10-0.69; p = 0.0038),还与去甲文拉法辛研讨中患者的痛苦症状改进有关(0.39, 0.04-0.65; p = 0.0299)。

综上,该研讨标明晰与痛苦阅历相关的丘脑—皮质—导水管周围网络是新式抗郁闷药物医治的一个新的、潜在的重要靶标

要害词:抗郁闷医治 度洛西汀 去甲文拉法辛 功用衔接 丘脑-皮质-导水管周围网络

参考文献:Wang, Y., Bernanke, J., Peterson, B. S., McGrath, P., Stewart, J., Chen, Y., ... & Rutherford, B. R. (2019). The association between antidepressant treatment and brain connectivity in two double-blind, placebo-controlled clinical trials: a treatment mechanism study. The Lancet Psychiatry.

4 标题:mGluR5失调作为自杀意念的生物标志物的在体依据

译者:Sheena

最近的依据标明,代谢型谷氨酸能受体5(mGluR5)在伤口后应激(PTSD)和自杀行为中的病理生理学中失调。作者运用正电子发射断层扫描和[18F] FPEB技能,将PTSD(n = 29)和MDD(n = 29)患者体内mGluR5的显像信号进行量化,作为自杀意念(SI)的目标,与健康组进行对照( n = 29)。

接着用五个要害额叶和脑边际区域中的静脉输入核算散布容积,调查到PTSD中mGluR5的显像信号明显高于一切健康组个别感兴趣的区域(P = 0.001-0.01)。并与MDD个别的三个脑区进行比较(P = 0.007),发现mGluR5显像信号在MDD和健康组个别之间没有明显差异(P = 0.17)。

重要的是,与没有SI的PTSD个别比较,作者调查到PTSD-SI组中mGluR5显像信号的上调(P = 0.001-0.007)。

因而,该研讨成果提示,mGluR5或许可以作为干涉和办理伤口后应激妨碍中的自杀风险的靶点。

要害词:PTSD, 代谢型谷氨酸能受体5(mGluR5), 自杀意念, PET



A) vmPFC中mGluR5可用性与PTSD患者POMS(POMS-T)严重分量表评分之间存在正相相联系。(B) vmPFC中mGluR5可用性与MDD患者POMS-T评分之间存在负相关. (C) vmPFC POMS中mGluR5可用性与PTSD患者总分之间的正相关性。(D) vmPFC中mGluR5可用性与MDD患者POMS总分之间的负相关

参考文献:ESTERLIS I. In vivo evidence for dysregulation of mGluR5 as a biomarker of suicidal ideation. PNAS, 2019.

5 标题:小胶质细胞调控的氧化应激介导了社会奋斗失利的行为学反响

译者:格式化

长时间社会奋斗失利可以导致雄性小鼠体现出郁闷、焦虑以及交际逃避等行为。缓慢社会奋斗易感小鼠的小胶质细胞激活,其氧化应激的符号物也明显增高。因而研讨假定小胶质细胞中活性氧的发生参加调理长时间社会奋斗诱导的情感妨碍。

首要,在长时间社会奋斗开端前以及14天的过程中,经过打针CSF1受体的拮抗剂PLX5622,选择性的耗竭了99%小胶质细胞,经过是非盒以及社会交互行为检测发现,相关于正常小鼠,小胶质细胞耗竭可以维护小鼠免受长时间社会奋斗失利的压力。在给予二氢乙胺后,经过免疫组化检测发现长时间社会奋斗失利后活性氧产品明显增加,而在小胶质细胞耗竭小鼠中,活性氧下降到根底水平。在未耗竭小胶质细胞的小鼠中,在脑室内继续打针N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,活性氧按捺剂)也可以维护小鼠免受社会奋斗失利的损害。在长时间社会奋斗应激结束时,中止打针PLX5622可使得小胶质细胞再生。

中止打针14天今后,脑内充溢重生小胶质细胞的小鼠,体现出了行为缺点。一起,神经元以及重生的小胶质细胞中活性氧产品也都明显增加。在小胶质细胞再生期打针N-乙酰半胱氨酸按捺活性氧的发生,也可以防备小鼠的行为缺点,或加快行为缺点的康复。

这些成果标明,在压力露出期及之后,小胶质细胞可以促进活性氧的发生,这种活性氧的升高在心情紊乱中具有至关重要的效果,并且在压力应激中止今后阻挠行为学以及神经化学内稳态的康复。

要害词: 小胶质细胞;活性氧;社会应激



参考文献:Lehmann, M. L., Weigel, T. K., Poffenberger, C. & Herkenham, M. The behavioral sequelae of social defeat require microglia and are driven by oxidative stress in mice. Journal of Neuroscience, 0184-0119 (2019).

6 标题:缓慢食物抗原特异性IgG介导的超敏反响是导致青少年郁闷症的风险要素

译者:he

重度郁闷症(MDD)是全世界最常见的精神疾病。研讨标明,全身性缓慢低度炎症经过影响单胺能和谷氨酸能神经传递与MDD的开展进程相关。但是,在郁闷症的初期阶段,各种促炎细胞因子是否反常升高依然不清楚。

在本研讨中,184名处于郁闷症初期阶段的青少年患者作为首要的试验评价目标,相同数量的健康个别作为对照组。咱们检测患者与对照组血清中的高敏C-反响蛋白(hs-CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),IgE,14种不同类型的食物抗原特异性IgG,组胺,同型半胱氨酸,S100钙结合蛋白B和二胺氧化酶水平是否存在差异。

咱们没有发现两组血清中hs-CRP和TNF-α水平的任何明显差异。但是,患者的组胺水平(12.35 lM)明显高于对照组(9.73 lM,P <0.001,曼-惠特尼U查验)。

此外,在患者组中也发现了明显高的血清食物抗原特异性IgG阳性率。研讨还发现超越80%的患者体现出随同血清组胺水平升高的长时间食物不耐受,这可导致血脑屏障通透性过高,血脑屏障通通性的改动与之前报导过的 MDD的发病机理有关。因而,长时间高水平的血清组胺或许是导致郁闷症发生的重要要素,而抗组胺开释或许是郁闷症医治的一种新的医治战略。

要害词: 组胺 高敏反响 炎症


患者血清组胺水平明显高于对照组

参考文献:Tao, Z. Fu and L. Xiao.(2019) Chronic Food Antigen-specific IgG-mediated Hypersensitivity Reaction as A Risk Factor for Adolescent Depressive Disorder, Genomics Proteomics Bioinformatic.




作者:brainnews 创造团队

校正/排版:Simon (brainnews编辑部)